Γράφει ο Γιώργος Κατσουράκης - Χειρουργός Οφθαλμίατρος - Σύγχρονο Κέντρο Οφθαλμολογίας «ΔΙΑΘΛΑΣΗ», Φλέμινγκ 18, Μαρούσι,
Τηλ.: 210 6855 041, 210 6855 042, Κιν.: 6944311451, email: info@diathlasi.gr, www.diathlasi.gr
Οι διαθλαστικές επεμβάσεις για την διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας και του αστιγματισμού έχουν γίνει πλέον ρουτίνα, με αποτελέσματα που πλησιαζουν το 100% της οράσεως, δηλαδή καλύτερη οπτική οξύτητα από φακούς επαφής και λιγότερους κινδύνους.
Η πρεσβυωπία µέχρι τώρα διορθώνεται µε τη µέθοδο monovision δηλαδή με τη µέθοδο lasik, διορθώνουµε το πρωτεύων µάτι να βλέπει µακριά και το δευτερεύων κοντά, µε µία διαφορά περίπου 1,5 διοπτριών. Η διαφορά μεταξύ των δύο ματιών δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη των 1,50 με 2 βαθμών. Αυτό συμβαίνει γιατί η ανισομετρωπία που δημιουργείται δεν είναι ανεκτή όταν υπερβαίνει τους 2 βαθμούς. Με αυτό το τρόπο, κάποιος µπορεί ανάλογα µε την ηλικία του να µη χρησιµοποιεί γυαλιά στο 80% των ασχολιών του.
Η εξέλιξη
Η εξέλιξη ήρθε µε το KAMRA Vision που είναι ένα inlay (πρόθεση) µικροσκοπικός φακός µε ειδική κατασκευή που µε τη βοήθεια του Femto laser τον τοποθετούμε εντός του κερατοειδούς. Η τεχνολογία του Femto laser µας έδωσε τη δυνατότητα να δηµιουργήσουµε εντός δευτερολέπτων µία θήκη στον κερατοειδή και εκεί τοποθετούµε το inlay.
Αυτό γίνεται στο δευτερεύοντα οφθαλµό δηλαδή σ’ αυτόν που βλέπει κοντά. Το πλεονέκτηµα του Kamra είναι ότι ο οφθαλµός που τοποθετείται το inlay µπορεί να βλέπει κοντά σαν να φοράει γυαλί +2,50 περίπου, και ταυτόχρονα ο οφθαλμός αυτός βλέπει και μακριά - σαν pin hole, δηλαδή σαν διάφραγµα φωτογραφικής µηχανής. Σ’ αυτή την περίπτωση καλύπτουμε και ηλικίες 45-65 ετών.
Η επέµβαση διαρκεί περίπου 5-8 λεπτά, είναι ακίνδυνη και αναστρέψιµη γιατί µπορούµε όποτε θέλουµε να αφαιρέσουµε το inlay.
Τα πρώτα περιστατικά έχουν αρχίσει να γίνονται στην Αθήνα µε εντυπωσιακά αποτελέσµατα. Εποµένως η διόρθωση της πρεσβυωπίας µε τις δύο αυτές µεθόδους είναι γεγονός.
Οι ασθενείς που έρχονται για διαθλαστικές επεµβάσεις έχουν πάντοτε υπερβολικές απαιτήσεις, δηλαδή η όρασή τους να είναι τέλεια για µακριά και τέλεια για κοντά, χωρίς γυαλιά. Δυστυχώς, η επέµβαση δεν διορθώνει τις αλλοιώσεις του βυθού, οπότε µετά την επέµβαση ο ασθενής αποκτά την καλύτερη δυνατή όραση όπως θα ήταν όταν φορούσε την πλήρη διόρθωση µε γυαλιά. Όταν ο ασθενής είναι σε ηλικία µέχρι 42-43 ετών µπορεί, εφόσον υποβληθεί σε eximer laser, να βλέπει τέλεια µακριά και τέλεια κοντά, εάν δεν έχει άλλη πάθηση.
Μετά όµως που αρχίζει η πρεσβυωπία, θα χρειάζεται γυαλιά για διάβασµα ασχέτως αν έχει ή δεν έχει χειρουργηθεί. Δεν µπορεί να βλέπει ταυτόχρονα και µε τα δύο µάτια κοντά και µακριά. Αυτό που µπορούµε να διορθώσουµε µε το monovision ή µε το inlay (kamra) είναι ουσιαστικά µία όχι στερεοσκοπική όραση, που θα του καλύπτει ανάλογα µε τις ανάγκες του το 80-95%. Δηλαδή εάν για παράδειγµα είναι οδηγός ή πιλότος αεροπλάνου και πρέπει να βλέπει στερεοσκοπικά 100% η µέθοδος δεν ενδείκνυται. Εάν πάλι πρέπει να βλέπει κοντά στερεοσκοπικά 100% εάν είναι χειρουργός πάλι θα τον καλύπτει µερικώς.Γι’ αυτό, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να συζητήσει µε το γιατρό του, αν αυτό που θα γίνει είναι αυτό που θέλει και τον καλύπτει πλήρως.
Αλλά η µέθοδος για µια νοικοκυρά και για την πλειονότητα των ανθρώπων που πάρα πολλοί δεν θέλουν να φοράνε γυαλιά ή που διαβάζουν µέχρι µία ώρα την ηµέρα και οδηγούν σπάνια µεγάλα ταξίδια το βράδυ, είναι ιδανική.
Ο οφθαλµίατρος έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την µακρινή ή την κοντινή όραση µε retreatment σε ασθενείς που µετά την επέµβαση θα ήθελαν να βλέπουν λίγο καλύτερα µακριά ή κοντά. Πάντα όµως η καλύτερη όραση για µακριά είναι εις βάρος της κοντινής ή της µακρινής όρασης αντίστοιχα.
Μακάρι να µπορούσαµε να κάνουµε τον ασθενή ξανά 20 ετών.
Τηλ.: 210 6855 041, 210 6855 042, Κιν.: 6944311451, email: info@diathlasi.gr, www.diathlasi.gr
Οι διαθλαστικές επεμβάσεις για την διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας και του αστιγματισμού έχουν γίνει πλέον ρουτίνα, με αποτελέσματα που πλησιαζουν το 100% της οράσεως, δηλαδή καλύτερη οπτική οξύτητα από φακούς επαφής και λιγότερους κινδύνους.
Η πρεσβυωπία µέχρι τώρα διορθώνεται µε τη µέθοδο monovision δηλαδή με τη µέθοδο lasik, διορθώνουµε το πρωτεύων µάτι να βλέπει µακριά και το δευτερεύων κοντά, µε µία διαφορά περίπου 1,5 διοπτριών. Η διαφορά μεταξύ των δύο ματιών δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη των 1,50 με 2 βαθμών. Αυτό συμβαίνει γιατί η ανισομετρωπία που δημιουργείται δεν είναι ανεκτή όταν υπερβαίνει τους 2 βαθμούς. Με αυτό το τρόπο, κάποιος µπορεί ανάλογα µε την ηλικία του να µη χρησιµοποιεί γυαλιά στο 80% των ασχολιών του.
Η εξέλιξη
Η εξέλιξη ήρθε µε το KAMRA Vision που είναι ένα inlay (πρόθεση) µικροσκοπικός φακός µε ειδική κατασκευή που µε τη βοήθεια του Femto laser τον τοποθετούμε εντός του κερατοειδούς. Η τεχνολογία του Femto laser µας έδωσε τη δυνατότητα να δηµιουργήσουµε εντός δευτερολέπτων µία θήκη στον κερατοειδή και εκεί τοποθετούµε το inlay.
Αυτό γίνεται στο δευτερεύοντα οφθαλµό δηλαδή σ’ αυτόν που βλέπει κοντά. Το πλεονέκτηµα του Kamra είναι ότι ο οφθαλµός που τοποθετείται το inlay µπορεί να βλέπει κοντά σαν να φοράει γυαλί +2,50 περίπου, και ταυτόχρονα ο οφθαλμός αυτός βλέπει και μακριά - σαν pin hole, δηλαδή σαν διάφραγµα φωτογραφικής µηχανής. Σ’ αυτή την περίπτωση καλύπτουμε και ηλικίες 45-65 ετών.
Η επέµβαση διαρκεί περίπου 5-8 λεπτά, είναι ακίνδυνη και αναστρέψιµη γιατί µπορούµε όποτε θέλουµε να αφαιρέσουµε το inlay.
Τα πρώτα περιστατικά έχουν αρχίσει να γίνονται στην Αθήνα µε εντυπωσιακά αποτελέσµατα. Εποµένως η διόρθωση της πρεσβυωπίας µε τις δύο αυτές µεθόδους είναι γεγονός.
Οι ασθενείς που έρχονται για διαθλαστικές επεµβάσεις έχουν πάντοτε υπερβολικές απαιτήσεις, δηλαδή η όρασή τους να είναι τέλεια για µακριά και τέλεια για κοντά, χωρίς γυαλιά. Δυστυχώς, η επέµβαση δεν διορθώνει τις αλλοιώσεις του βυθού, οπότε µετά την επέµβαση ο ασθενής αποκτά την καλύτερη δυνατή όραση όπως θα ήταν όταν φορούσε την πλήρη διόρθωση µε γυαλιά. Όταν ο ασθενής είναι σε ηλικία µέχρι 42-43 ετών µπορεί, εφόσον υποβληθεί σε eximer laser, να βλέπει τέλεια µακριά και τέλεια κοντά, εάν δεν έχει άλλη πάθηση.
Μετά όµως που αρχίζει η πρεσβυωπία, θα χρειάζεται γυαλιά για διάβασµα ασχέτως αν έχει ή δεν έχει χειρουργηθεί. Δεν µπορεί να βλέπει ταυτόχρονα και µε τα δύο µάτια κοντά και µακριά. Αυτό που µπορούµε να διορθώσουµε µε το monovision ή µε το inlay (kamra) είναι ουσιαστικά µία όχι στερεοσκοπική όραση, που θα του καλύπτει ανάλογα µε τις ανάγκες του το 80-95%. Δηλαδή εάν για παράδειγµα είναι οδηγός ή πιλότος αεροπλάνου και πρέπει να βλέπει στερεοσκοπικά 100% η µέθοδος δεν ενδείκνυται. Εάν πάλι πρέπει να βλέπει κοντά στερεοσκοπικά 100% εάν είναι χειρουργός πάλι θα τον καλύπτει µερικώς.Γι’ αυτό, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να συζητήσει µε το γιατρό του, αν αυτό που θα γίνει είναι αυτό που θέλει και τον καλύπτει πλήρως.
Αλλά η µέθοδος για µια νοικοκυρά και για την πλειονότητα των ανθρώπων που πάρα πολλοί δεν θέλουν να φοράνε γυαλιά ή που διαβάζουν µέχρι µία ώρα την ηµέρα και οδηγούν σπάνια µεγάλα ταξίδια το βράδυ, είναι ιδανική.
Ο οφθαλµίατρος έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την µακρινή ή την κοντινή όραση µε retreatment σε ασθενείς που µετά την επέµβαση θα ήθελαν να βλέπουν λίγο καλύτερα µακριά ή κοντά. Πάντα όµως η καλύτερη όραση για µακριά είναι εις βάρος της κοντινής ή της µακρινής όρασης αντίστοιχα.
Μακάρι να µπορούσαµε να κάνουµε τον ασθενή ξανά 20 ετών.
